說起手術(shù)縫合線,非醫(yī)務(wù)人員總覺得離自己的生活好像很遠(yuǎn),日常也是用不到的,但是我們還是對(duì)這種醫(yī)用品抱有一定的好奇心。
首先,手術(shù)縫合線是什么形狀的呢?
目前使用的手術(shù)縫合線由針和線組成??p合針為1/2圓弧型,也有3/8圓弧或者1/4、4/5等。線有可吸收和非可吸收的,可吸收的就是在人體組織慢慢水解,無需拆線。非可吸收縫合線是不會(huì)被人體吸收的,常用于傷口愈合期比較長的組織。
手術(shù)縫合線的選擇還要根據(jù)型號(hào)而定,不同組織縫合使用的線的粗細(xì)不同,應(yīng)該盡量選擇細(xì)而拉力大,對(duì)組織反應(yīng)小的無菌單股縫合線。
下面我們認(rèn)識(shí)一下手術(shù)縫合線的型號(hào):
情景再現(xiàn):
器械護(hù)士:小王,幫我拿下 4 號(hào)線;
小王:給你,4-0 線;
器械護(hù)士:我說的是 4 號(hào)線;
小王:這是4號(hào)線啊.....。
小王和器械護(hù)士此刻的心里應(yīng)該是崩潰的,世界最遙遠(yuǎn)的距離也許就是互相說著一個(gè)事,但大家都不知道是什么意思。那么,你能非常清晰簡明地幫他們化解這種尷尬嗎?
解答:
手術(shù)縫合線常用 USP(美國藥典)標(biāo)準(zhǔn)與 EP(歐洲藥典)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于 USP 標(biāo)準(zhǔn):用 N/0 表示,N 值越大,表示縫線越細(xì),但需注意,其不表示縫合線具體直徑的大?。粚?duì)于 EP 標(biāo)準(zhǔn):單位為 0.1 mm,數(shù)字越大,表示縫合線直徑越粗。
我國市面上的手術(shù)縫線多采用 USP 標(biāo)準(zhǔn),但是USP 標(biāo)準(zhǔn)又和中國傳統(tǒng)縫合線規(guī)格有差異,器械護(hù)士說的是中國傳統(tǒng)縫合線的規(guī)格,這就是造成了小王尷尬的根源所在了。
看到這里,大家明白了嗎?器械護(hù)士要的 4 號(hào)線,你只需要給她拿 2-0 的就可以了,同理,經(jīng)常用到的 7 號(hào)線和 10 號(hào)線,相應(yīng)的拿 0 與 1 規(guī)格的線就行。
目前國內(nèi)使用手術(shù)縫合線更趨向國際化標(biāo)準(zhǔn),一般都按照USP標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
再延伸一下,如果按照 USP 標(biāo)準(zhǔn),每個(gè)規(guī)格線的粗細(xì)范圍是多少呢?
要回答這個(gè)問題,我們首先要對(duì) USP 與 EP 兩種標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)縫合線進(jìn)行對(duì)比,因?yàn)?EP 標(biāo)準(zhǔn)以 mm 為單位,這樣可以更好的對(duì)應(yīng) USP 標(biāo)準(zhǔn)中的縫線直徑,他們兩相應(yīng)規(guī)格的對(duì)比如下圖:
如圖所示,大家是不是對(duì)于手術(shù)縫合線的規(guī)格有所了解呢?根據(jù) EP 標(biāo)準(zhǔn),我們可以知道 USP 標(biāo)準(zhǔn)下縫線直徑的大致范圍,但臨床中可能沒有這么細(xì)致,也無需將每個(gè)縫線規(guī)格的具體直徑范圍記住,但對(duì)你所在科室的手術(shù)情況,常用到的手術(shù)縫合線,對(duì)其直徑還是需要印象深刻才行。