外科縫合線一般是植入人體的,屬于三類無菌醫(yī)療器械,但是它不是植入醫(yī)療器械。
目前國內(nèi)外常使用的縫合線主要有一下幾種:
1、真絲編織縫合線(絲線)
真絲編織線應用廣泛,價格便宜,結實,使用方便,且占領著大部分手術縫合線市場。真絲編織線使用天然蠶絲捻制而成,外部有涂層,使其在穿透組織時減少對組織的磨損,并減少毛細現(xiàn)象,降低術后感染。選用優(yōu)質(zhì)天然蠶絲的組織反應比普通蠶絲小。并且脫去絲膠的天然蠶絲由蛋白纖維編織而成,使其增加了張力強度,不易折斷。
常用規(guī)格有8-0、7-0、6-0、5-0、4-0、3-0、2-0/T、2-0、0#、2#、3#、4#
2、非可吸收縫合線尼龍線:
尼龍線為單絲縫合線,線體柔軟,耐高溫,廣泛應用于微小的神經(jīng)、血管、淋巴管等吻合術,斷指(肢)再植術,頜面、燒傷等整形再造術,四肢的修復術,畸形矯治術等顯微外科手術,牙科、手外科、整形外科的臨床使用。常用型號有11-0、10-0、9-0、8-0、7-0、6-0、5-0、4-0、3-0、2-0/T、2-0、0#、1#、2#
3、可吸收縫合線PGA、PGLA:
可吸收縫合線最常用的就是PGA和PGLA,國內(nèi)外大部分地區(qū)都在推薦使用可吸收縫合線,無需拆線,減少患者痛苦,但由于價格相對較高,一些偏僻地區(qū)還未能普及。常用的型號有8-0、7-0、6-0、5-0、4-0、3-0、2-0、0#、2#、3#、4#
縫合線的規(guī)格以數(shù)字標志12-0至10,從左到右,隨著數(shù)字越大,線徑越粗,抗張強度越大。選用縫合線的型號由縫合組織決定,這要考慮縫合組織的抗張強度。一般縫合線的抗張強度不需超過組織的抗張強度,但也要與正常組織強度等強。相對選用最細的線,使縫合的創(chuàng)傷減到最低。
縫合針采用420或304進口優(yōu)質(zhì)不銹鋼絲制成,針型按彎曲的弧度分為1/2弧、3/8弧、1/4弧、5/8弧、半彎針、直針。針尖分為圓針、角針、短刃三角針鏟型針等。針尾有壓槽針、鉆孔針、常規(guī)針雙彈機孔縫合針,海迪科縫合針以鉆孔針為主。
縫合針和縫合線的質(zhì)量監(jiān)控
1、原材料
針和線的原材料選擇均不能混淆,不同批次的原材料要歸類分開存放。采購信息應當清楚地表明采購產(chǎn)品的信息,質(zhì)量監(jiān)管體系和驗貨準則管理,選擇合格的供方。
2、物料存放
縫合針和縫合線原材料存放環(huán)境要求很高、室內(nèi)溫度濕度、通風情況以及光照情況都會影響物料的作用。錯誤的存放會導致物料變質(zhì)分解和有效期縮短,甚至造成報廢。物料要在使用期限內(nèi)存儲。
3、成品放行
成品放行前應由質(zhì)量管理部門對有關記錄進行審核,審核符合要求應由審核員簽字放行。
生產(chǎn)環(huán)境控制
控制環(huán)境對產(chǎn)品的污染要從空氣、水、表面、人著手。
生產(chǎn)企業(yè)不得有高大的喬木,產(chǎn)生花粉、絨毛、棉絮等對空氣有影響的植物,土地要綠化,不得有露土。
工藝用水要經(jīng)過驗證,保持日常維護記錄,建立工藝用水管理制度。
進入凈化車間的員工要穿戴凈化服、口罩、手套,應能有效的遮蓋內(nèi)衣和毛發(fā),直接用手接觸產(chǎn)品的人應一段時間進行一次消毒。